陈昌福：包治百病？疑难杂症都不是事？声称无效退款……小心“神药广告”把你忽悠“瘸”了！

今年春节期间持续低温，近期随着气温快速回升，珠三角各大主养品种正面临“寒潮后综合征”，草鱼、加州鲈、生鱼、黄颡鱼烂身、烂嘴、烂鳃、水霉严重，减料停料大有人在，也有的塘出现死鱼损耗，养殖户损失惨重。求医问药是养户的当务之急，由于形势紧急，也存在“病急乱投医”情况，让一些不法分子钻了空子。

近期病害相关报道：

①

当水产动物疾病发生后，采用水产用兽药治疗疾病是水产养殖业者止损的途径之一。因为水产动物具有不同于陆生动物的栖息环境与生理特性，实施精准用药以及对用药后疗效的准确评价并不容易。本文在叙述水产动物疾病诊治难点的基础上，简要地介绍日本人对患病水产动物使用水产用医药品后，对水产用医药品疗效采用的评价标准。

最近几年来，人们均可以从各种公众或者自媒体上，频繁地看见一些关于水产养殖用投入品的宣传广告，其内容大多是治疗水产动物各种疾病的效果如何高效，仅需要几天时间就能使患病水产动物的“疑难杂症”痊愈，在这类广告的最后，发布者还可能信誓旦旦地来一句“无效退款”。

说实在话，对于这类以卖药为目的的广告内容，大多数水产养殖业者可能都是不敢相信的。究其原因其实也很简单，就是在使用某种水产用兽药治疗水产动物某种疾病的过程中，广大的水产养殖业者真的很难遇到如这类广告内容中所称道的“质量可控、安全有效”的灵丹妙药。而是往往都会痛感到采用药物有效治疗水产动物的疾病，是一件十分困难的事情。

本文在叙述水产动物疾病诊治难点的基础上，简要地介绍日本人对患病水产动物使用水产用医药品后，关于水产用医药品对患病水产动物疗效的评价标准。旨在供广大的水产养殖业者和水产用兽药制售企业技术人员参考。

1.治疗水产动物疾病的难点

有一些诊治水产动物疾病经历的人，应该对诊治水产动物疾病拥有如下几点体会：即在水产动物疾病诊治过程中，会存在难以及时发现、难以正确诊断和难以精准用药的所谓“三难”问题。

1.1

难以及时发现

因为养殖水产动物都是生活在养殖水体中的。养殖业者对其投喂饲料后，部分水产动物是否都能正常、及时地摄取饲料，养殖业者往往是难以知道的。因此，水产动物在疾病的发生初期，养殖业者是不容易及时发现的。在大多数情况下，养殖业者都是在看见了养殖池塘水面上出现漂浮的死亡水产动物后，才知道自己饲养的水产动物已经发生疾病了。

当水产动物已经因为某种疾病出现死亡个体漂浮出水面时，养殖水体中究竟还有多少水产动物已经感染了致病性病原？已经受到感染的水产动物的病程进展到了何种程度？对于缺乏检测条件的广大养殖业者而言，也是难以了解清楚的。即使采用一些水产用兽药对患病水产动物实施药物治疗，对于部分已经病入膏肓的患病水产动物而言，可能也是难以取得理想的药物疗效的。

因此，对处于疾病发生初期的患病水产动物，养殖业者难以及时地发现病情，是水产养殖业者面临诊治水产动物疾病的难点之一。

1.2

难以准确诊断

能导致水产动物疾病的致病因素，是非常复杂的。首先，有多种多样的致病性生物可能导致水产动物发生所谓生物性疾病。如有多种致病性细菌、病毒、真菌和单细胞藻类，能引起水产动物的传染性疾病；还有多种原生动物（主要包括纤毛虫、鞭毛虫、孢子虫和肉足虫类的一些种类）、单殖吸虫、复殖吸虫、线虫、绦虫和甲壳动物等，能引起水产动物发生所谓寄生性疾病。其次，有许多非生物性环境因子，如水体中某种气体过饱和引起的水产动物气泡病、因为养殖水体中氧气缺乏而导致的水产动物浮头、因为养殖过程中操作技术不规范而导致水产动物的机械损伤、因为养殖水温突然变化导致的水产动物感冒、由于养殖水温过低引起的水产动物冻伤、由部分藻类毒素或者农药等物质引起的水产动物中毒、高压电站或者某种放射性物质引起的水产动物的放射性损伤，水产用饲料中因某些营养元素缺乏或者不平衡导致水产动物营养不良等，这些因素也可能导致水产动物发生所谓非生物性疾病。

如果按照致病性生物以及非生物性致病因子种类计算水产动物疾病种类的话，水产动物的疾病至少有数千种以上。面对如此众多而复杂的水产动物疾病，即使对于水产动物病害防控专家而言，也是难以熟悉所有种类致病性生物的特性与致病机理的，对于普通水产养殖业者而言，可能就更难以做到对水产动物疾病的准确诊断了。

因此，如何准确地诊断水产动物疾病，是水产养殖业者面临诊治水产动物疾病的又一个难点。

1.3

难以精准用药

任何致病生物对于各种化学药物，都是可能产生耐药性的，而且这种耐药性的产生是在持续进行着的，这就是不人们的意志为转移的客观自然规律。在我国不同的水产养殖区域，由于水产养殖业者在治疗水产养殖动物疾病过程中，使用的水产用兽药的种类与频率可能是不一样的，结果必然是会导致不同养殖区域的致病生物，对各种水产用兽药所产生的耐药性强弱程度的不同。因此，当人们即使采用质量相同的水产用兽药，按照农业农村部要求制定的统一产品说明书中标注的相同用法用量，去治疗不同养殖区域某种水产养殖动物疾病时，也是难以获得同样效果的药物疗效的。

正确而有效的做法就是通过在患病水产养殖动物体内分离、鉴定致病生物的基础上，完成分离致病生物对水产用兽药敏感性检测实验，根据致病生物对水产用兽药的敏感性，选择合适的药物，并根据测定的最小抑菌浓度（MIC）确定其用药剂量，才有可能做到所谓的“精准用药”。

然而，对于我国广大的水产养殖业者而言，由于没有必要的检测条件，在使用水产用兽药时，就缺乏了必要的科学用药参数，是难以做到精准用药的。这既是导致我国养殖水产品中药物残留等质量、环境安全问题的主要原因，也是有效治疗水产动物疾病的又一难点。

2.水产动物疾病疗效的评价

日本人对患病水产动物使用水产用医药品后，对患病水产动物的治疗效果评价，曾经给出如下几条评价标准。将其抄录如下，供我国水产养殖业相关业者参考。

2.1

水产动物的死亡数量

在投药后的3~5d内，如果选用的药物适当的话，患病水产动物每天的死亡数量会逐渐下降而显示出使用水产用医药品的治疗效果。若是用药5d后，患病水产动物的死亡率仍然未出现下降的趋势，即可判定为这次用药无效。

2.2

水产动物的游动状态

健康的水产动物往往是集群游动，而患病后的水产动物大多是离群独游，或者是静卧在池底不动。采用拌药饵投喂的方式给药时，由于出现了这种症状的水产动物大多已经失去了食欲，所以难以获得治疗效果而控制死亡现象的发生，对于出现这种症状的水产动物，若采用药液浸浴的方式，就有可能治愈症状较轻的水产动物。如果选用的药物适当而有效的话，患病水产动物的活动以及游动状态也会逐渐地改善。

2.3

水产动物的摄食量

患病后的水产动物摄食量一般都会下降，用药后摄食量应该逐渐地恢复到健康时的摄食水平。否则，如果在用药程序结束后，摄食状况仍然未获得明显改善的话，就可以判定为这次用药无效。

2.4

患病水产动物症状

不同的疾病具有各自不同疾病的典型症状，如果用药后其典型症状得到改善或者消失，即可以判定这次药物治疗是有效的。

2.5

病原菌保有率

在发病的前期和发展期，水产动物群体中的病原菌保有率均很高，随着患病症状的逐渐改善，水产动物体内的保菌率也会逐渐下降。药物治疗效果的判定，不仅可以依据死亡率的下降和临床症状的消失，还可以通过检查水产动物群体中的病原菌保有率的高低，从细菌学角度判定水产动物群体是否已经痊愈。

2.6

抗体效价的变化

因为患病的水产动物痊愈后，其体内会存在对引起该疾病的致病性病原的特异性抗体，通过测定这种抗体的效价，不仅可以对病情作出判定，而且还可以间接地了解水产动物患病的历史。

2.7

理组织图象

通过对患病水产动物实施组织切片，比较正常与患病组织的差异，以判断药物治疗的效果。这种方法也被称为判定疾病治疗效果的“金标准”方法。但是，由于这种方法的过程比较复杂，因此一般在水产动物疾病诊治过程中较少采用。

3.诊治水产动物疾病的体会

3.1

对水产动物的部分疾病尚无良药

迄今为止，人们对于严重危害水产动物的致病性病毒引起的病毒病，如草鱼出血病，异育银鲫造血器官坏死症，翘嘴鳜的传染性脾肾坏死病毒病和病毒性神经坏死病毒病等；致病性真菌引起的真菌病，如由水霉（Saprolegnia）和绵霉（Achlya）两个属真菌引起的水霉病（Saprolegniasis）；由鳃霉属（Branchiomyces）的血鳃霉（Branchiomyces sanguinis）引起的鳃霉病（Branchiomycosis）；由异枝水霉（Saprolegnia diclina）引起的虹鳟内脏真菌病（Visceral mycosisi of salmon）；由霍氏鱼醉菌（Ichthyophonus hoferi）引起的鱼醉菌病（Ichthyophonosis of fishes）和由各种私囊霉菌（Aphanomycas spp.）引起的流行性溃疡综合征（Epizootic ucerative syndrome）等；以及某些种类的寄生虫病，如属于凹口科（Ophryglenidae）、小瓜虫属（Ichthyophthirius）的多子小瓜虫（Ichthyophthirius multifiliis）引起的小瓜虫病，和多种孢子虫引起的水产动物黏孢子虫病（Myxoporidiosis）等，尚无水产用兽药，可以对这些疾病进行有效地治疗。

对于上述危害水产动物的各种疾病，水产养殖业者的正确做法，就是要注重采取一些措施进行疾病预防，而不要听信旨在忽悠水产养殖业者广告，期望采用“神药”能有效地治疗水产动物的这些疾病。

3.2

对于自然科学规律只能遵循

英国著名小说家、评论家乔治·奥威尔（George Orwell，1903-1950）曾经说过：“在哲学、宗教、伦理或政治领域，二加二可能等于五，但是，人类在设计枪支或飞机时，二加二就必须等于四。”

哲学、宗教、伦理或政治均属于人文社会科学领域，而设计枪支或飞机时，需要的知识主要是属于自然科学领域。人文社会科学与自然科学虽然具有某些共同的范畴及规律性，但是，也存在不同之处。如自然科学研究对象是自然界，人文社会科学研究对象是人类社会。自然界与人类社会有许多不同的特征，决定了自然科学与人文社会科学存在许多不同之处。人文社会科学的真理性虽然同样也要用实践来检验，但检验起来较为复杂，往往要经历比较长的时间，甚至需要几十年，乃至数百年时间。而验证自然科学的真理性，所需时间则相对短得多，自然科学是否符合自然规律，验证起来相对比较容易。

防控水产动物疾病涉及到的《水产动物疾病学》、《水产药物学》以及《药物代谢动力学》等学科，均属于自然科学的范畴。因此，人们利用这些科学知识设计和制造的水产用兽药，只需要针对水产动物疾病完成相应的临床应用试验，就能在短时间内验证其设计和制造的水产用兽药，是否达真的满足了“二加二就必须等于四”真理性。

这就是我们为什么主张制备水产用兽药的企业，在将某种水产用兽药产品推向销售市场之前，需要完成其产品应用效果试验的原因所在。因为我们相信人们对于自然科学规律只能遵循，是不能创造出任何规律的。就像有效治疗水产动物的病毒病、真菌病、小瓜虫和孢子虫病的水产用兽药，不能依靠一些媒体发布的“神药广告”忽悠出来一样！

文：

华中农业大学 陈昌福

武汉科研时代生物技术有限公司 周鑫军

浙江省舟山市海洋与渔业局 夏枫峰 油九菊